Associations déconseillées ou contreindiquées

avec les agonistes dopaminergiques dérivés de l’Ergot de Seigle

Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques

PARLODEL (Bromocriptine) , DOPERGINE (Lisuride), CELANCE (Pergolide) et la Cabergoline, non commercialisée en France

+ alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs ASSOCIATION DECONSEILLEE

Les alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs sont la dihydroergotamine et l’ergotamine

DIERGO-SPRAY, DIHYDROERGOTAMINE, IKARAN , SEGLOR, TAMIK ( Dihydroergotamine )

GYNERGENE CAFEINE (Ergotamine)

Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.



+ phenylpropanolamine CONTRE-INDICATION

ACTIFED, DENORAL, FERVEX, HUMEX, RHINOFEB, RINUREL, RINUTAN, TRIAMINIC

et autres (voir http://agmed.sante.gouv.fr/htm/10/filcoprs/listppa.htm )

Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.



+ sympathomimétiques indirects sauf phénylpropanolamine ASSOCIATION DECONSEILLEE

Les sympathomimétiques indirects sont l’éphédrine, la pseudoéphédrine et la phényléphrine

Pour l’ Ephédrine

· RHINAMIDE sol p pulv nasale

· RHINO-SULFURYL sol p pulv nasale

· TRANSMER cp pelliculé

Pour la pseudoéphédrine

· ACTIFED JOUR et NUIT cp

· ACTIFED RHUME cp

· ANADVIL RHUME cp enrobé

· CEQUINYL cp pelliculé

· CLARINASE REPETABS cp enrobé à lib répétée

· DOLI RHUME cp

· HUMEX RHUME cp + gél

· NUROFEN RHUME cp pelliculé

· RHINADVIL cp enrobé

· RHINUREFLEX cp pelliculé

· RHUMAGRIP cp

· SUDAFED 60 mg cp

· SUDAFED sirop

Pour la phényléphrine

· HEXAPNEUMINE cp

· HUMOXAL sol nasale

Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.

agence française de securite sanitaire des produits de sante

http://agmed.sante.gouv.fr/htm/10/iam/2417.htm

alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques

+

sympathomimétiques indirects sauf phénylpropanolamine

Les décisions suivantes, émanant de trois instances de l'Afssaps, ont été prises en compte :

- la Commission Nationale de Pharmacovigilance a pris acte d'une toxicité de la phénylpropanolamine supérieure à celle des autres sympathomimétiques indirects (éphédrine, pseudoéphédrine, phényléphrine) ;
- le groupe de travail Automédication a proposé une association déconseillée entre les sympathomimétiques indirects, toutes voies confondues, et les alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs, tels que l'ergotamine, la dihydroergotamine ou la méthylergométrine ;
- le groupe de travail Interactions Médicamenteuses a souhaité que ce risque d'interaction soit également rappelé pour les alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques, tels que la bromocriptine, la cabergoline, le pergolide ou le lisuride, comme c'est le cas avec les alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs.

Par conséquent :
- une contre-indication est requise pour tous les sympathomimétiques indirects entre eux, ceux-ci pouvant être présents à la fois dans des médicaments destinés à la voie orale et nasale ;

- une contre-indication est également requise pour la phénylpropanolamine avec l'ensemble des alcaloïdes de l'ergot de seigle, y compris ceux utilisés dans la maladie de Parkinson ;

- pour les sympathomimétiques indirects autres que la phénylpropanolamine, une association déconseillée est proposée avec ces mêmes alcaloïdes de l'ergot de seigle.

Anne FROBERT, 23 Octobre 2005

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